| 文章标签:胃癌,诊断,症状,体征 | ||
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| 胃癌诊断 | |||
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胃癌症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。, (一)胃癌症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。 (二)胃癌体征 早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结 肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。 (三)胃癌实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。 (四)胃癌X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。 (五)胃癌纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (六)胃癌脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (七)胃癌B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (八)胃癌CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。 (九)胃癌免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。 |
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